神經科學家發現:”忽視” 對兒童健康發展的影響遠大於物質環境

神經科學家發現,”忽視”會影響前額葉皮質,導致壓力反應系統的損傷並造成兒童時期在情緒、行為和社交方面的困難,且會延續到日後成年。

慢性刺激不足的嚴重後果

最近在奧瑞岡一項針對雙親之間非暴力爭執會如何影響嬰兒發育的研究中,研究人員要母親填寫一份調查,內容是有關孩子的家庭環境,包括父母爭執的頻率。研究結果顯示,若是媽媽勾選家裡少有爭吵,嬰兒聽到憤怒音調時大都平靜以對。但是如果母親勾選家裡常有爭執,那麼嬰兒大腦中有關情緒、壓力反應和自我調節的區域,在磁共振成像裡出現亮影。愈來愈多證據指出,威脅兒童健康發展最巨大的威脅之一,就是«忽視» 也就是父母或照護者欠缺回應。如果孩子被忽視(特別是在嬰兒期),那麼神經系統會將忽視當作是嚴重威脅健康的狀態。的確,學者已經發現,忽視對孩子造成的長期傷害,遠超過身體虐待。

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心理學家說,程度最輕微的忽視,像是照護者偶爾沒注意到孩子不但是好事,還可能帶來正面影響,幫助孩子學習主動參與,並且自己取樂。然而另一個極端是嚴重忽視。依照法律,這種忽視構成虐待,必須由兒童福利當局介入處理。從輕微到嚴重的兩個端點中間即是所謂慢性刺激不足這意指雙親不常與孩子互動,也少有面對面「發球與回擊」的交流方式,而且不理會孩子哭泣,也極少找話題聊天,甚至把孩子擺在電視前長達數小時。神經科學家發現,即便是這種程度的忽視,也會長久而深遠的影響大腦,損害大腦發育。經歷慢性刺激不足的兒童,較少與其他孩子交際,在認知與語言的發展評量也比較落後,執行功能也出現問題:他們的注意力調節較困難,在老師與父母眼裡是不夠專心又過動的孩子,在學校裡也很難專心上課。

儘管忽視與虐待等行為的確會對孩子造成強大的不安與衝擊;但如果父母的負面行為能夠改正,那麼造成的影響也同樣能減輕,甚至全盤扭轉。以二○○○年在俄羅斯聖彼得堡進行的一項實驗為例。後蘇聯時代的社會經濟混亂,導致許多俄羅斯嬰兒被安置到孤兒院,雖然孩子有足夠的衣服穿、有乾淨的地方睡覺,可以得到醫療照護,甚至還有玩具。但院方人員從不曾帶著溫暖與回應的方式與孩子互動,毫無微笑、也無交談,更無眼神接觸,完全欠缺一般家庭裡父母對待孩子的氛圍。」

孩子要的不多,愛的陪伴,是最好的發展良方

接著,有個接受訓練的孤兒院團隊,那裡收養的孩子大都不到兩歲。他們鼓勵工作人員在餵食、洗澡等日常接觸孩子的機會裡,進行溫暖而有回應的互動。不用特別做些什麼,只要說說話,帶著微笑,像是多數父母直覺上會對孩子做的事。幾乎是立即看到院童的改變。九個月後,院童在認知能力、社會情感發展,和動作能力的測量出現實質進步。最值得一提的是,儘管飲食跟醫療照護還是跟以前一樣,但孩子們變得更健康快樂了。身高、體重和胸圍全都顯著增加。照護人員也同樣受益,他們變得沒那麼沮喪焦慮。照護者的行為只有小幅改變,卻為院童的生活帶來巨大影響,連孤兒院的氣氛也大大不同了。

要再次強調的是,孤兒院的院童並沒有得到更好的床,更好的食物,也沒有更好玩的玩具。實驗裡改變的不是物質環境,而是周遭成人對待院童的行為。如果我們企圖改善當前弱勢兒童的早期生活,很多證據都指出,最好的施力點是有善的環境因素,也就是:孩子每天面對的成人行為和態度。

作者簡介│保羅・塔夫

本文摘自親子天下出版《幫助每一個孩子成功》

 

現職: 羅東博愛醫院兒科主治醫師