早點吃固體食物對睡眠的影響

有時候嬰幼兒常常夜間醒過來,最大的困擾點就是:到底是不是肚子餓?!
長輩也會說:睡前吃飽一點,就會比較好睡啦!
真的嗎?


2018年在期刊:JAMA Pediatric刊登了一篇利用EAT study的資料作分析,針對吃副食品的早晚與嬰幼兒睡眠狀況的關聯性研究。

The EAT (Enquiring About Tolerance) Study是一個收集了1303位,3個月以上的健康兒童的英國研究。

將兒童分成兩組,實驗組是只要幼兒發展狀況許可,就逐漸開始給予6種致敏性較高的食物(牛奶蛋白、熟蛋、魚肉、花生、芝蔴、小麥);對照組是一定要6個月大之後,才能接觸這6種食物。
發展狀況許可:孩子能坐得穩、能伸手拿握食物

 

圖中是英國2010年的狀況,可以發現臺灣的母乳哺育率高很多。

實驗組平均在16周大就開始接觸副食品,而對照組是在24周大。
而對照組接觸副食品的差異性也比較大,有早在15周大,也有晚到32周大;此外對照組中,較早接觸副食品的種類也多為低致敏性食物為主。
此外,在17周大(約4個月大)時的統計發現66%的實驗組兒童已有接觸副食品;而對照組只有2.2%
母乳哺餵狀況在6個月大時,實驗組仍有97%維持母乳哺餵,而對照組也是98%。(意即:副食品早期介入並不影響母乳哺餵)。
不論是夜晚睡眠長度或是醒來次數,在5個月大之後,都是實驗組比較好。
對照組父母覺得睡眠問題是”嚴重”或是”有困擾”的比例都比實驗組多。
此外,不管是哪一組,覺得孩子睡眠有問題,發生最多的年紀都是6-12個月大。而文章中也有提到:在收案到3個月大第一次評估時,在這期間體重增加最多的孩子是夜間醒來次數最多的,暗示著快速生長時的較高熱量需求也可能造成睡眠問題。

結論

 EAT study認為早點吃副食品可以幫助兒童睡眠狀況。

個人結論

就像這幾年流行的”關鍵1000天”理論,在生命的早期接觸到各種因子都可能對孩子未來有長遠的影響。在孩子發展狀況和健康狀康許可的條件下,把握增加副食品的三大原則“早點吃、慢慢加、種類多”,對孩子的睡眠也有所助益。

現職: 羅東博愛醫院兒科主治醫師